Die Behandlung von Fußsenkungen ist unterschiedlich und konzentriert sich auf die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache. Typischerweise verschwindet der Senkfuß oder geht zurück, wenn die Grunderkrankung behandelt wird. Es können sowohl nicht-chirurgische als auch chirurgische Behandlungen angewandt werden.
Fußsenkungsbehandlung bei wirbelsäulenbedingten Ursachen
Nicht-chirurgische und chirurgische Behandlungen für Fußsenkungen aufgrund von Erkrankungen des unteren Rückens werden im Folgenden diskutiert.
Bandscheibenvorfall
Fußsenkungen aufgrund einer vorgewölbten Bandscheibe oder eines Bandscheibenvorfalls können mit einer oder mehreren der folgenden Methoden behandelt werden:
- Schmerzlindernde Medikamente
- Physikalische Therapie
- Fluoroskopisch geführte epidurale Steroidinjektionen
Bei einem schweren Bandscheibenvorfall muss die Bandscheibe möglicherweise chirurgisch entfernt werden, um den Druck vom Nerv zu nehmen.
Video zur Behandlung des lumbalen Bandscheibenvorfalls ansehen
Wirbelsäulenstenose
Zur Behandlung der Kompression von Spinalnerven innerhalb der kleinen knöchernen Öffnungen gehören eine oder mehrere der folgenden Maßnahmen:
- Entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen oder Aspirin
- Physikalische Therapie
- Aktivitätsmodifikation
- Epidurale Injektionen
Siehe Behandlung der lumbalen Spinalkanalstenose
Bei schwerer Kompression durch Knochensporne (abnorme Knochenwucherungen) kann eine Dekompressionsoperation durchgeführt werden.
Siehe Lumbale Laminektomie-Operation bei Spinalkanalstenose (offene Dekompression)
Spondylolisthesis
Eine Senkung des Fußes durch Kompression der Spinalnervenwurzeln, wenn ein Wirbel über den benachbarten Wirbel darunter rutscht, kann behandelt werden:
- Physikalische Therapie
- Epidurale Steroidinjektionen
- Lumbale stabilisierende Bandage
Bei schwerer Spondylolisthesis kann eine operative Versteifung der Wirbelsäule erforderlich sein.
Wirbelbrüche
Fußsenkungen aufgrund von Wirbelbrüchen und Nervenschädigungen können mit Medikamenten und einer Lendenwirbelstütze behandelt werden. Manchmal können minimal-invasive Verfahren wie Vertebroplastie oder Kyphoplastie durchgeführt werden, bei denen Knochenzement injiziert wird, um den gebrochenen Wirbel zu stabilisieren und neu zu formen.
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Fußsenkungsbehandlung bei peronealer Neuropathie
Die Behandlung hängt typischerweise von der Art des Traumas des Peroneusnervs ab. Einige Beispiele sind1:
- Fuß- und Knöchelschiene zur Unterstützung beim Gehen und zur Vermeidung von Stolpern
- Physikalische Therapie zur Stärkung der Bein- und Fußmuskulatur
Eine Operation kann bei der Behandlung von Rissverletzungen, akutem Kompartmentsyndrom und Tumoren empfohlen werden. Die Operation kann Nervenreparaturen, Nerventransplantationen oder Sehnentransplantationen umfassen.1
Fußsenkungsbehandlung bei zentralen Ursachen
Fußsenkungen aufgrund von Erkrankungen des Gehirns und/oder des Rückenmarks wie Schlaganfall oder Zerebralparese können behandelt werden2:
- Fuß- und Knöchelorthese
- Physikalische Therapie
- Funktionelle Elektrostimulatoren (FES)
Die Elektrostimulatoren helfen bei der Behandlung des Fußsenkens, indem sie kleine elektrische Ströme über Elektroden an die peripheren Nerven anlegen, die drahtlos von Sensoren im Schuh gesteuert werden.2 Manchmal kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein.
Fußsenkungen können leichte bis schwere Behinderungen verursachen und mit Schmerzen und anderen Symptomen einhergehen. Die zugrundeliegenden Ursachen sind in der Regel auf den unteren Rücken und/oder das Bein beschränkt, manchmal können auch ernsthafte medizinische Erkrankungen wie ein Hirntumor einen Senkfuß verursachen. Die langfristigen Aussichten sind im Allgemeinen günstig und hängen von der Schwere und Art der Ursache ab. Wenn der Verdacht auf einen Senkfuß besteht, ist es ratsam, sofort einen Arzt aufzusuchen, um eine schnelle Behandlung zu erhalten.