Wat is een Cardiac Event Monitor?
In het verleden, wanneer patiënten klaagden over overgeslagen of snelle hartslagen (palpitaties genoemd), of symptomen hadden van lichtheid in het hoofd of flauwvallen (syncope genoemd), werd een eendaags apparaat, een holter monitor, gebruikt en vervolgens geanalyseerd. Deze waren veel nuttiger dan een eenvoudige EKG die 12 seconden van het hartritme van een patiënt registreert, in die zin dat we slagen over 24 uur konden zien. Helaas duurt het bij hartkloppingen en syncope meestal langer dan 24 uur om de diagnose te stellen.
Een hartbewakingsmonitor kan, in tegenstelling tot een holtermonitor, tot 2 weken worden gedragen om ons een veel vollediger beeld van iemands hartritme te geven dat ons helpt te bepalen of er iets te behandelen valt of niet en of de symptomen waarschijnlijk zullen terugkeren.
Een van deze monitoren, een Zio-patch, wordt geplaatst met een zelfklevende achterkant, heeft geen draden nodig en kan nat worden, wat betekent dat men kan douchen zonder hem af te hoeven doen. Deze monitoren zijn van onschatbare waarde geworden bij het helpen van de cardioloog om te bepalen of behandeling nodig is of dat het gevoel van extra hartslagen, dat iedereen van tijd tot tijd heeft, gewoon kan worden genegeerd.
Bijzondere situaties waarin eventmonitoren kunnen helpen bij de behandeling.
Bij patiënten die een beroerte of een TIA (voorbijgaande beroerteachtige verschijnselen) hebben gehad, worden gebeurtenismonitors gebruikt om vast te stellen of er sprake is van atriumfibrilleren, een ondergewaardeerde oorzaak van bloedstolling die tot beroertes kan leiden wanneer andere oorzaken zijn uitgesloten.
Bij patiënten die in en uit atriumfibrilleren gaan zonder het te voelen, iets dat PAF (paroxysmaal atriumfibrilleren) wordt genoemd, zijn 1 of 2-weken event monitors van onschatbare waarde.
Hoe zit het bij sommige patiënten waarbij 1 of 2 weken monitoring niet genoeg is?
Soms komen symptomen zoals syncope of PAF als oorzaak van een beroerte zo weinig voor dat het maximum van 2 weken voor een event monitor niet genoeg is. In dat geval wordt implantatie geadviseerd van een klein apparaatje dat kleiner is dan een flash drive van een computer, een zogenaamde Loop Monitor. Dit vereist een kleine operatie en kan voor onbepaalde tijd worden gedragen, omdat het onder de huid wordt geïmplanteerd.
Voor meer informatie over cardiale event monitors of ons volledige aanbod van uitgebreide cardiovasculaire diensten, kunt u ons bellen op 410-469-4000 of contact opnemen met een van de drie cardiologenlocaties van Woodholme in Baltimore.
Woodholme Cardiovascular Associates