Breast Imaging, Reporting & Data System (BI-RADS)

Wat is een BI-RADS-score?

Als een radioloog een mammografie interpreteert, kent hij of zij er een score aan toe die wordt gebruikt om met artsen te communiceren over hoe bezorgd hij of zij is over de bevindingen.

Ziet er iets abnormaals uit? Hoe ernstig is de afwijking die is gevonden? Deze en andere informatie wordt efficiënt samengevat in één getal, dat de Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS)-score wordt genoemd.

BI-RADS-scores lopen van 0 tot 6:
0: Deze score duidt op een mammografie-onderzoek dat nog onvolledig is. De röntgenfoto kan troebel zijn geweest, waardoor het moeilijk is om de beelden te lezen. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren als u bewoog op het exacte moment dat de foto werd genomen.

In elk geval is meer informatie nodig om een definitieve beoordeling te maken en de echte BI-RADS-score toe te kennen. Als u een BI-RADS-score 0 hebt gekregen, moet u ervoor zorgen dat er aanvullende beeldvorming plaatsvindt, zoals een aantal extra mammografiebeelden of een echografie.

1: Deze score is goed nieuws! Het betekent dat uw mammografie negatief is (dat wil zeggen dat er geen duidelijke tekenen van kanker zijn gevonden) en dat u door moet gaan met routineonderzoeken.

2: Deze score betekent ook dat uw mammografie normaal is, zonder duidelijke tekenen van kanker, maar dat er andere bevindingen (zoals cysten) in het rapport worden beschreven. U wordt geïnstrueerd uw routineonderzoek voort te zetten.

3: Nu komen we in een grijs gebied. Een BI-RADS score van 3 betekent dat uw mammografie waarschijnlijk normaal is, maar dat er een kans van ongeveer 2 procent op kanker is. U zult worden gevraagd om binnen zes maanden een herhaalde mammografie te laten maken. En als u een familiegeschiedenis of een persoonlijke geschiedenis van borstkanker hebt, kan de radioloog ervoor kiezen om nu meer tests te doen in plaats van te wachten.

4: Deze score betekent dat de bevindingen op uw mammogram verdacht zijn. Om een diagnose te kunnen stellen, zullen de artsen een biopsie moeten uitvoeren om een klein weefselmonster te nemen. Bij meer dan 90 procent van de vrouwen met een BI-RADS-score van 4 kan een biopsie worden uitgevoerd zonder algehele anesthesie of een incisie in de borst. In ons Borstcentrum wordt een biopsie meestal uitgevoerd op de dag dat de mammografie wordt gelezen. Op nationaal niveau is het percentage open excisiebiopsieën veel hoger dan noodzakelijk. Ons percentage is zeer laag; meer dan 90 procent van de biopsies die hier worden gedaan zijn kernbiopsies.

5: Deze score betekent dat de resultaten van uw mammografie zeer verdacht zijn, met een kans van 95 procent op borstkanker. U zult een biopsie moeten ondergaan om de diagnose te kunnen stellen. Bespreek met uw arts welke actie u moet ondernemen.

6: Dit betekent dat bij u al borstkanker is vastgesteld en dat de diagnose door de patholoog is bevestigd.

Waarom moet u uw BI-RADS-score weten?

Weten wat uw BI-RADS-score is, helpt u om ervoor te zorgen dat u de juiste follow-up krijgt na uw mammografie. Het is een onderdeel van wat u moet weten om actief deel te nemen aan uw medische zorg.