De behandeling van voetverzakking varieert en is gericht op het aanpakken van de onderliggende oorzaak. Meestal verdwijnt of vermindert de klapvoet zodra de onderliggende aandoening is behandeld. Er kunnen zowel niet-chirurgische als chirurgische behandelingen worden toegepast.
Behandeling van voetdaling bij spinale oorzaken
Niet-chirurgische en chirurgische behandelingen van voetdaling als gevolg van aandoeningen aan de onderrug worden hieronder besproken.
Hernia
Voetuitval door een uitpuilende of hernia kan worden behandeld met een of meer van de volgende middelen:
- Pijnstillende medicijnen
- Fysieke therapie
- Fluoroscopisch geleide epidurale steroïdeninjecties
Bij ernstige hernia kan het nodig zijn de schijf operatief te verwijderen om de druk van de zenuw af te halen.
Bekijk de video over de behandeling van een lumbale hernia
Spinal Stenosis
Behandeling van de voetdruppel als gevolg van compressie van spinale zenuwen binnen de kleine benige openingen omvat een of meer van de volgende behandelingen:
- Anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals ibuprofen of aspirine
- Fysieke therapie
- Activiteitsaanpassing
- Epidurale injecties
Zie behandeling van lumbale wervelkanaalstenose
Bij ernstige compressie door botsporen (abnormale benige gezwellen) kan een decompressie-operatie worden uitgevoerd.
Zie Lumbale Laminectomie Chirurgie bij Wervelkanaalstenose (Open Decompressie)
Spondylolisthesis
Voetuitval als gevolg van beknelling van ruggenmergzenuwwortels wanneer een wervel over de aangrenzende wervel eronder schuift, kan worden behandeld met:
- fysiotherapie
- Epidurale steroïdeninjecties
- Lumbale stabiliserende brace
Bij ernstige spondylolisthesis kan een spinale fusie-operatie nodig zijn.
Vertebrale fracturen
Voetuitval als gevolg van een wervelfractuur en zenuwbeschadiging kunnen worden behandeld met medicijnen en een lumbale brace. Soms kunnen minimaal invasieve procedures zoals vertebroplastie of kyphoplastie worden uitgevoerd, waarbij botcement wordt geïnjecteerd om de gebroken wervel te stabiliseren en te hervormen.
Watch Spinal Compression Fracture Video
Behandeling van voetdaling bij peroneale neuropathie
Behandeling hangt meestal af van het soort trauma aan de peroneale zenuw. Enkele voorbeelden zijn1:
- Voet- en enkelbrace om te helpen bij het lopen en om struikelen te voorkomen
- Fysiotherapie om de spieren van het been en de voet te versterken
Een operatie kan worden aanbevolen bij de behandeling van scheurwonden, acuut compartimentsyndroom, en tumoren. Chirurgie kan zenuwherstel, zenuwtransplantatie of pees-transplantatie omvatten.1
Behandeling van voetdaling bij centrale oorzaken
Voetdaling als gevolg van aandoeningen van de hersenen en/of het ruggenmerg, zoals een beroerte of hersenverlamming, kan worden behandeld met2:
- Voet- en enkelbrace
- Fysieke therapie
- Functionele elektrische stimulatoren (FES)
De elektrische stimulatoren helpen voetdaling te behandelen door kleine elektrische stroompjes toe te dienen aan de perifere zenuwen via elektroden die draadloos worden aangestuurd door sensoren in de schoen.2 Soms kan een operatie nodig zijn.
Voetverzakking kan lichte tot ernstige invaliditeit veroorzaken en gepaard gaan met pijn en andere symptomen. de onderliggende oorzaken zijn meestal gelokaliseerd in de onderrug en/of het onderbeen, soms kunnen ernstige medische aandoeningen zoals een hersentumor een voetverzakking veroorzaken. De vooruitzichten op lange termijn zijn over het algemeen gunstig en hangen af van de ernst en het type van de oorzaak. Als een voetzakking wordt vermoed, wordt geadviseerd onmiddellijk een arts te raadplegen voor een snelle behandeling.