Het doel van deze studie was om de werkzaamheid en veiligheid van orale tramadol bij postoperatieve pijn bij operaties aan de onderbuik te beoordelen in vergelijking met orale ibuprofen. Tachtig patiënten die operaties ondergingen in de onderbuik onder spinale anesthesie werden willekeurig toegewezen aan twee parallelle groepen – ibuprofen 400 mg driemaal daags en tramadol 100 mg driemaal daags, beide oraal na de voeding. De behandeling werd single-blind gegeven gedurende 5 dagen in de postoperatieve periode. De primaire parameters voor de werkzaamheid waren de pijnperceptie van de patiënt op basis van de visueel analoge schaal (VAS) en de gevoeligheid van de wond op basis van een 3-punts ordinale schaal. Een gestage afname van de VAS-pijnscore van basislijn tot einde van de studie (99,7 +/- 2,75 tot 54,4 +/- 9,71 in de ibuprofen-groep en 97,3 +/- 3,14 tot 52,5 +/- 9,95 in de tramadol-groep) duidde op een goede analgetische werkzaamheid in beide groepen. Binnen de groepen toonden de vergelijkingen een zeer significant verschil in VAS-score tussen de uitgangswaarde en elk van de daaropvolgende evaluatietijdstippen (p < 0,001). Verschillen tussen groepen waren op geen enkel punt significant. Er waren geen verschillen tussen de groepen wat betreft de gevoeligheid van de wond op de basislijn of aan het eind van de studie. Reddingsmedicatie was nodig bij 6 proefpersonen met ibuprofen, maar geen enkele met tramadol (p = 0,011). Beide regimes werden goed verdragen. Er kan dus geconcludeerd worden dat orale tramadol veilig, effectief en vergelijkbaar is met ibuprofen als analgeticum voor het verlichten van pijn in de postoperatieve periode bij patiënten die operaties in de onderbuik ondergaan. De behoefte aan reddingsmedicatie voor doorbraakpijn kan minder zijn met tramadol.
A comparative study of oral tramadol and ibuprofen in postoperative pain in operations of lower abdomen