Share
Als je een van de 30 miljoen volwassenen in de Verenigde Staten bent die last hebben van gewrichtspijn, weet je dat de pijn vaak slopend is. Het kan u ervan weerhouden actief te blijven en zelfs dagelijkse klusjes onmogelijk maken. Wat u misschien niet weet, is dat uw arts u met meer kan behandelen dan pillen of operaties.
Afhankelijk van de ernst van uw pijn, kunnen injecties een andere optie zijn om uw gewrichtspijn te verlichten en u weer in beweging te krijgen, zegt fysiater Michael Schaefer, MD.
“We gebruiken deze injecties om te proberen de ontsteking en pijn in uw gewrichten te verminderen,” zegt Dr. Schaefer. “
Er zijn verschillende injecteerbare opties om kniepijn te helpen behandelen, zegt sport- en medisch orthopeed Jason Genin, DO.
“De injecties variëren van corticosteroïden, die al tientallen jaren bestaan, tot nieuwere orthobiologische injecties zoals bloedplaatjesrijk plasma (PRP) en placentaweefselmatrix (PTM),” zegt hij.
Jouw arts zal op basis van je individuele behoeften beslissen welke de beste is, zegt sport- en medisch orthopeed Dominic King, DO.
“Niet elke injectie is geschikt voor elke patiënt,” zegt Dr. King. “We nemen veel tijd om uw specifieke problemen te begrijpen en een injectieplan op te stellen dat werkt met uw hele kniezorgtraject.”
Corticosteroïdeninjecties
Gebruik: Deze injectie is de eerste verdedigingslinie tegen artroseverschijnselen en andere gewrichtspijn in schouders, knieën en heupen, zegt Dr. Schaefer. Corticosteroïden kunnen twee tot drie maanden verlichting bieden, en verminderen de ontstekingscelactiviteit in het gewricht.
Bijwerkingen: Zoals bij alle injecties bestaat er een kleine kans op infectie – ongeveer één op 1.000.
Hyaluronzuurinjecties
Gebruik: Hyaluronzuurinjecties (HA) worden vaak gebruikt als corticosteroïdeninjecties niet werken. Maar ze zijn meestal alleen goedgekeurd voor gebruik in de knie.
In sommige gevallen overwegen artsen eerst een HA-injectie als u geen duidelijke tekenen van ontsteking hebt. HA is ook een betere optie als u diabetes heeft, omdat corticosteroïden de bloedsuikerspiegel kunnen verhogen.
Zoals gelinjecties worden genoemd, zijn HA-injecties chemisch vergelijkbaar met uw natuurlijke gewrichtsvloeistof.
Als u artrose heeft, wordt de gewrichtsvloeistof waterig. Deze injectie helpt dus om de natuurlijke eigenschappen van de vloeistof te herstellen en werkt als een smeermiddel en een schokdemper.
“HA is een kussen of een buffer tegen ontstekingscellen in het gewricht,” zegt Dr. Schaefer. “In sommige gevallen kan het de knie stimuleren om meer natuurlijk HA te gaan produceren.” Sommige artsen geloven ook dat HA de pijn helpt verminderen door de zenuwuiteinden in het gewricht te bedekken.
Een behandeling, die kan bestaan uit één tot drie injecties, biedt meestal verlichting van de symptomen gedurende vier tot vijf maanden, maar soms wel tot een jaar. Pijn en stijfheid zullen echter terugkeren. De meeste verzekeringsmaatschappijen keuren slechts één HA-injectie om de zes maanden goed.
Bijwerkingen: Er is een kans van 1 op 100 dat er een ontstekingsreactie optreedt, zegt Dr. Schaefer. Deze reactie komt echter minder vaak voor bij de nieuwere HA-injecties.
Platelet-rijk plasma (PRP) injecties
Gebruik: Injecties met plaatjesrijk plasma (PRP) kunnen artrose gewrichtspijn behandelen, en worden grondig onderzocht om de effecten ervan te begrijpen, zegt Dr. King.
Deze injecties gebruiken je eigen bloed en bloedplaatjes om genezing te bevorderen. Bloedplaatjes bevatten groeifactoren en eiwitten die de genezing in zachte weefsels bevorderen. Onderzoek toont aan dat PRP-injecties de immuunrespons kunnen veranderen om ontstekingen te helpen verminderen, aldus Dr. Schaefer.
Bijwerkingen: Bijwerkingen zijn een zeer laag risico op infectie en pijn op de injectieplaats. U moet korte tijd stoppen met orale ontstekingsremmende medicijnen als u een PRP-injectie krijgt, zegt Dr. Genin.
Placenta weefsel matrix (PTM) injecties
Gebruik: Placentaweefselmatrix (PTM) injecties kunnen de pijn gerelateerd aan artrose zeer diepgaand verminderen, zegt Dr. King.
Dit zijn injecties met placentaweefsel, dat wordt verkregen na de bevalling van een gezonde baby van een gezonde moeder. Onderzoek heeft ontdekt dat er een groot aantal groeifactoren in placentaweefsel zit die de genezing bevorderen, zegt Dr. Genin.
Bijwerkingen: Bijwerkingen zijn een zeer laag risico op infectie en pijn op de injectieplaats. Het weefsel van de placenta is “immuunbevoorrecht”, wat betekent dat het lichaam er niet negatief op reageert.
Veel van deze injecties zijn vaak effectief bij het verminderen of stoppen van uw gewrichtspijn, maar het is belangrijk om te onthouden dat ze niet kunnen voorkomen dat de pijn terugkeert, zegt Dr. Schaefer. In feite zijn ze het meest effectief wanneer ze worden gebruikt in combinatie met andere therapieën.
“We overwegen chirurgische opties en sterkere medicatie alleen als andere behandelingsopties hebben gefaald,” zegt hij. “Maar gewichtsverlies, fysiotherapie en bracing dragen ook in belangrijke mate bij aan het verlichten van de pijn.”
Deel
- artritische gewrichten chronische gewrichtspijn degeneratieve gewrichtsaandoening gewrichtspijn gewrichten